Мочевая кислота

Мочевая кислота — конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав белков. Выводится из организма с мочой. При повышенном образовании мочевой кислоты в тканях и связанным с этим увеличением ее концентрации в крови могут образовываться кристаллы натриевых солей мочевой кислоты — уратов, что лежит в основе патогенеза подагры.

Повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия) может наблюдаться при врожденной недостаточности участвующих в обмене пуринов ферментов, усиленном распаде белков при массивном разрушении тканей, повышенном потреблении продуктов, богатых пуринами. Риск подагры нарастает по мере повышения уровня мочевой кислоты в организме, но клинические проявления подагры не всегда тесно коррелируют с ее уровнем. Гиперурикемия ассоциируется с метаболическим синдромом. У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище.

Показания к назначению: диагностика подагры, выявление причин мочекаменной болезни; при лимфопролиферативных заболеваниях; при проведении химиотерапии и лучевой терапии (синдром распада опухоли). Повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия):

1. подагра;
2. лейкозы, лимфопролиферативные заболевания, множественная миелома, распространенные и метастатические опухоли;
3. хроническая почечная недостаточность;
4. на фоне применения цитостатиков и лучевой терапии при злокачественных опухолях;
5. псориаз;
6. синдром Дауна;
7. синдром Леша-Найхана;
8. отравление свинцом;
9. серповидно-клеточная анемия.

Понижение уровня мочевой кислоты (гипоурикемия): тяжелые заболевания печени; болезнь Вильсона-Коновалова; синдром Фанкони; ксантинурия; дефекты проксимальных канальцев почек.